Points clés à retenir
- Le microbiote commence à se développer avant la naissance et est influencé par le mode d'accouchement, la nutrition, l'environnement et le mode de vie.
- L'allaitement joue un rôle crucial dans la formation d'un microbiote intestinal sain.
- Les animaux de compagnie, les antibiotiques, le stress et les environnements domestiques influencent tous la diversité microbienne.
- Le microbiote est dynamique, s'adaptant et évoluant tout au long de la vie.
Qu'est-ce que le microbiote ?
Le microbiote est une communauté de milliers de milliards de micro-organismes, bactéries, champignons, virus et plus encore, résidant sur et dans le corps humain. Environ 38 000 milliards de bactéries contribuent à des fonctions vitales, y compris la digestion, l'immunité et le métabolisme. Ces microbes habitent diverses parties du corps, comme la bouche, la peau, mais la plupart d'entre eux résident dans votre intestin.¹
D'où vient le microbiote ?
Le microbiote d'un nourrisson provient de la mère, commençant dans l'utérus et se poursuivant à travers la naissance et la petite enfance. Des facteurs tels que le mode d'accouchement, la nutrition, l'environnement, les membres de la famille, les animaux de compagnie et les antibiotiques influencent la composition du microbiote.
Chronologie du développement du microbiote
- Naissance (0 mois) : L'ensemencement microbien commence.¹
- 0-3 ans : Changements et évolution rapides du microbiote.²
- 3+ ans : Le microbiote intestinal se stabilise, mais est encore "en construction" et commence à ressembler à celui d'un adulte.³
Les bébés naissent-ils avec un microbiote ?
Pendant des années, les scientifiques ont cru que les bébés naissaient stériles.² Cependant, de nouvelles recherches suggèrent le contraire. Des études ont trouvé des bactéries dans :
- Le placenta (connectant la mère et le bébé)³
- Le méconium (premières selles du bébé)⁴
- Le liquide amniotique (entourant le bébé dans l'utérus)⁵
Malgré ces découvertes, certains scientifiques soutiennent que la présence de bactéries ne signifie pas nécessairement un microbiote entièrement développé.⁶ Au lieu de cela, ces microbes peuvent simplement passer plutôt que de former une communauté résidente. Ce qui est certain, c'est que même si les bébés manquent d'un microbiote établi avant la naissance, ils sont exposés à des sous-produits microbiens maternels qui aident à préparer leur système immunitaire et leur métabolisme pour la vie en dehors de l'utérus
La naissance : La première rencontre microbienne majeure
La naissance est la première colonisation microbienne majeure, façonnant le microbiote d'un nourrisson pour toute la vie.⁷ Le mode d'accouchement joue un rôle crucial dans la détermination de la composition de cette communauté microbienne précoce.⁸,⁹
Accouchement par voie basse vs. césarienne
Accouchement par voie basse : Les bébés acquièrent des bactéries intestinales bénéfiques grâce à l'exposition au microbiote vaginal de la mère lors de l'accouchement naturel. Ce processus introduit une diversité riche et variée de microbes, favorisant un environnement intestinal riche et diversifié par rapport aux accouchements par césarienne.
Césarienne : Les bébés sont exposés à des microbes de la peau, de la bouche et de l'environnement de la salle d'opération, ce qui altère leur développement microbien précoce.Des études suggèrent que les enfants nés par césarienne ont un risque plus élevé de troubles liés au système immunitaire, y compris l'asthme, les allergies, les maladies inflammatoires de l'intestin et l'obésité. Cependant, le mode d'accouchement n'est qu'un des nombreux facteurs influençant le microbiote, et diverses stratégies existent pour soutenir la santé microbienne chez les nourrissons nés par césarienne.
Allaitement et microbiote du nourrisson
Avant l'introduction des aliments solides, le microbiote d'un nourrisson est dynamique et fortement influencé par la nutrition. L'allaitement joue un rôle clé dans ce processus en fournissant directement des bactéries bénéfiques.
Comment l'allaitement façonne le microbiote
- Fournit des bactéries bénéfiques : Le lait maternel contient des bactéries vivantes qui colonisent l'intestin du nourrisson.¹⁶
- Contient des oligosaccharides du lait humain (HMOs) : Ces prébiotiques nourrissent les bactéries intestinales bénéfiques, en particulier les Bifidobactéries.⁹
- Encourage le transfert peau à peau : Le contact étroit pendant l'allaitement expose les nourrissons aux microbes de la peau de la mère, façonnant davantage leur microbiote.²²
Bien que le lait maternel vise à reproduire les composants nutritionnels du lait maternel, il lui manque les mêmes éléments bioactifs, y compris les bactéries vivantes et les HMOs.²³
Facteurs affectant le microbiote de la naissance à 3 ans
Plusieurs facteurs environnementaux et de mode de vie continuent de façonner le microbiote du nourrisson au-delà de la nutrition.
- Animaux de compagnie et environnement domestique
Des études montrent que l'exposition précoce aux animaux de compagnie peut améliorer la diversité microbienne. Les nourrissons élevés dans des foyers avec des animaux de compagnie présentent une augmentation des bactéries intestinales bénéfiques et un risque réduit d'allergies, d'asthme et d'obésité.²⁵ - Antibiotiques et leur impact
Bien que les antibiotiques soient essentiels pour traiter les infections, ils tuent de manière indiscriminée à la fois les bactéries nocives et bénéfiques. L'exposition précoce aux antibiotiques a été liée à des perturbations dans le développement du microbiote, ce qui peut contribuer aux allergies et aux conditions métaboliques.²⁷ - Adversité précoce
Le stress et les traumatismes dans la petite enfance peuvent affecter la diversité microbienne, entraînant potentiellement des conséquences à long terme sur la santé. Certaines recherches suggèrent que les individus souffrant du syndrome de l'intestin irritable (SII) et ayant subi des traumatismes précoces présentent des différences distinctes dans leur microbiote par rapport aux individus en bonne santé.³⁰,³¹ - Produits de sanitarisation
L'utilisation accrue de produits de nettoyage antimicrobiens peut avoir un impact négatif sur le microbiote. Des études indiquent que les nourrissons exposés aux désinfectants ménagers peuvent avoir des bactéries intestinales altérées et un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé à l'âge de trois ans.³²
Le microbiote au-delà de 3 ans
Bien que le microbiote se stabilise vers l'âge de trois ans, il continue d'évoluer tout au long de la vie.³³ Aucune deux personnes (même des jumeaux) ne partagent la même composition microbienne. De cette manière, il n'y a pas d'état fixe, pas de point final universel, pas un seul microbiote "parfait". Des facteurs tels que l'alimentation, le mode de vie, l'environnement et l'utilisation d'antibiotiques contribuent aux changements microbiens continus. Il est important de noter que aucune deux personnes ne partagent le même microbiote — il est aussi unique qu'une empreinte digitale.
